SOLICITUD DE REGISTRO DE NACIMIENTO

DATOS DEL REGISTRADO
NOMBRE: NOMBRE(S) CONTRAYENTE1 PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO FECHA DE NACIMIENTO: HORA: SEXO: Masculino Femenino LUGAR DE NACIMIENTO: LOCALIDAD MUNICIPIO ENTIDAD FEDERATIVA PAÍS FUE REGISTRADO: Vivo Muerto VACUNADO: Si No NÚMERO DE CERTIFICADO DE NACIMINETO :
DATOS DE LOS PADRES
NOMBRE: NOMBRE(S) PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO FECHA DE NACIMIENTO: NACIONALIDAD: CURP: LUGAR DE NACIMIENTO: LOCALIDAD MUNICIPIO ENTIDAD FEDERATIVA PAÍS DOMICILIO: NOMBRE DE LA CALLE / NO. EXTERIOR E INTERIOR / COLONIA LOCALIDAD MUNICIPIO ENTIDAD FEDERATIVA PAÍS NOMBRE: NOMBRE(S) PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO FECHA DE NACIMIENTO: NACIONALIDAD: CURP: LUGAR DE NACIMIENTO: LOCALIDAD MUNICIPIO ENTIDAD FEDERATIVA PAÍS DOMICILIO: NOMBRE DE LA CALLE / NO. EXTERIOR E INTERIOR / COLONIA LOCALIDAD MUNICIPIO ENTIDAD FEDERATIVA PAÍS
DATOS DE LOS ABUELOS
ABUELO PATERNO: CURP: DOMICILIO: NACIONALIDAD: FINADO NOMBRE DE LA CALLE / NO. EXTERIOR E INTERIOR / COLONIA / LOCALIDAD / MUNICIPIO ABUELA PATERNO: CURP: DOMICILIO: NACIONALIDAD: FINADA NOMBRE DE LA CALLE / NO. EXTERIOR E INTERIOR / COLONIA / LOCALIDAD / MUNICIPIO ABUELO MATERNO: CURP: DOMICILIO: NACIONALIDAD: FINADO NOMBRE DE LA CALLE / NO. EXTERIOR E INTERIOR / COLONIA / LOCALIDAD / MUNICIPIO ABUELA MATERNO: CURP: DOMICILIO: NACIONALIDAD: FINADA NOMBRE DE LA CALLE / NO. EXTERIOR E INTERIOR / COLONIA / LOCALIDAD / MUNICIPIO
DATOS DE LOS TESTIGOS
NOMBRE: CURP: DOMICILIO: NACIONALIDAD: EDAD: NOMBRE DE LA CALLE / NO. EXTERIOR E INTERIOR / COLONIA / LOCALIDAD / MUNICIPIO NOMBRE: CURP: DOMICILIO: NACIONALIDAD: EDAD: NOMBRE DE LA CALLE / NO. EXTERIOR E INTERIOR / COLONIA / LOCALIDAD / MUNICIPIO
PERSONA DISTINTA DE LOS PADRES QUE PRESENTAN AL RESGISTRADO
NOMBRE: CURP: DOMICILIO: PARENTESCO: EDAD: NOMBRE DE LA CALLE / NO. EXTERIOR E INTERIOR / COLONIA / LOCALIDAD / MUNICIPIO
DATOS ESTADISTICOS PARA INEGI DEL PADRE
Escolaridad: Indeterminado Sin escolaridad 1 a 3 años 4 a 5 años Primaria completa Secundaria Preparatoria Profesional Otra Situación laboral: Indeterminado Tiene trabajo Estudiante Quehaceres del hogar Jubilado o pensionado Incapacitado Otro Ocupación: Indeterminado Obrero Empleado Jornalero o peón Por su cuenta Empresario No remunerado
DATOS ESTADISTICOS PARA INEGI DE LA MADRE
Escolaridad: Indeterminado Sin escolaridad 1 a 3 años 4 a 5 años Primaria completa Secundaria Preparatoria Profesional Otra Situación laboral: Indeterminado Tiene trabajo Estudiante Quehaceres del hogar Jubilado o pensionado Incapacitado Otro Ocupación: Indeterminado Hospital Oficial Clínica Privada Casa particular Otro lugar Atendió el parto: Indeterminado Médico Enfermera Partera Otro Tipo de Parto: Indeterminado Simple Doble Triple o más ¿CUÁNTAS PERSONAS VIVEN EN EL MISMO HOGAR? ¿CUÁNTOS NACIERON VIVOS? ¿CUÁNTOS PARTOS HA TENIDO? ¿CUÁNTOS VIVEN AÚN?

Conscientes de la importancia de la veracidad de los datos asentados declaro (declaramos) que hemos revisado los datos proporcionados para represente registro. Confirmamos que la información proporcionada es correcta según nuestra revisión. Asimismo, nos informaron que cualquier modificación posterior deberá realizarse a través del procedimiento administrativo que la establece la Ley 495 del Registro Civil del Estado de Guerrero.

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